NSG集團旗下的新潟醫療福祉大學心理健康學科野村照幸教授等人,針對支持醫療觀察法對象者地區生活與社會復歸的支援體系,進行了釐清地區負責門診處遇的醫療人員所面臨的困難感與支援需求的結構之研究。 結果顯示,現場所需的支援與個人經驗年資相比,更與風險應對、與相關機關的合作等實務課題及組織性支援體系有著強烈的關聯。此外,具備專業性的指定住院醫療機關支持地區指定門診醫療機關的「聯絡支援型後方支援」,作為防止現場過勞負荷並確保照護連續性的對策,具有值得探討的價值。 本研究成果已刊載於日本社會精神醫學會雜誌 第35卷2號(2026年5月)。 關於研究 【研究概要】 本研究以負責醫療觀察法門診處遇的指定門診醫療機關的248名工作人員為對象,新創了用於掌握困難感與支援需求的量表,並實施了全國規模的網路問卷調查。 結果顯示,工作人員的支援需求,與其個人經驗年資相比,更與風險應對、與相關機關的合作、院內支援體系等實務上及組織上的因素有著強烈的關聯。此外,具備專業性的指定住院醫療機關在建議與協調方面支持指定門診醫療機關的「聯絡支援型後方支援」,顯示出其作為防止工作人員過重負擔並維持持續性支援品質的對策之可能性。 本研究探討了司法精神醫療現場的支援體系應有的樣貌,並期待能有助於未來地區精神保健醫療的充實及支援者支援的發展。 【研究成果重點】 1 釐清工作人員所抱持支援需求的結構 釐清了工作人員的支援需求由「營運體系・工作人員照護」、「個別特性・風險應對」、「協作計畫工具運用」、「協作團隊連携協調」、「轉銜・生活基礎確保支援」、「意思決定・協作」等6個因子構成。 2 組織性因素比個人經驗年資更重要 精神科經驗及醫療觀察法相關經驗年資與支援需求並無顯著關聯。顯示現場的困難並非源於個人技能不足,而很可能是起因於人員配置及兼任體系等組織・制度層級的課題。 3 暗示「聯絡支援型後方支援」的有效性 臨床上的困難感,特別是與風險應對相關的困難,與廣泛的支援需求有著強烈關聯。另一方面,院內跨職種團隊的支持,與多項支援需求的低落有關。從這些結果來看,建立由指定住院醫療機關提供專業建議與協調支援的「聯絡支援型後方支援」體系,對於確保地區處遇品質具有有效性。 【研究者評論】 ◆心理健康學科 野村照幸 教授 本研究旨在將現場工作人員常僅憑個人努力獨自承擔的困難,作為組織性・制度性課題加以釐清。特別是在需要高度判斷的「風險管理」領域,提出「聯絡支援型後方支援」作為具體支援模式,以防止工作人員孤立。期待本知見能有助於司法精神醫療現場的順暢運作及工作人員福祉的提升。 【原論文資訊】 野村照幸、竹田康二、小池純子、本間(照井)稔宏、宮崎真理子、島田隆生、和田舞美、藤井千代 「醫療觀察法指定門診醫療機關工作人員的困難感・支援需求的結構與相關因素探討」 日本社會精神醫學會雜誌 第35卷第2號 164-176 2026年5月 【研究者資訊】 新潟醫療福祉大學 心理・福祉學部 心理健康學科 教授 野村 照幸 【研究經費】 本研究係使用國立精神・神經醫療研究中心精神・神經疾病研究開發費「為實現包含性精神保健服務的協作模式與人才培育之研究」(主任研究者:藤井千代)中的分擔研究課題「納入PPI觀點的地區司法精神醫療制度開發」(分擔研究者:竹田康二)的研究經費執行。 【共同研究者】 竹田康二、小池純子、本間(照井)稔宏、宮崎真理子、島田隆生、和田舞美、藤井千代 【聯絡窗口】 新潟醫療福祉大學 入學考試宣傳部宣傳課 地址:新潟縣新潟市北區島見町1398番地 電話:025-257-4459 【新潟醫療福祉大學】 https://www.nuhw.ac.jp/ 本校是全國少數擁有護理、醫療、復健、營養、運動、福祉、醫療IT等6學部16學科的醫療系綜合大學。充分發揮此醫療系綜合大學的優勢,本校能實際學習醫療現場所需的「團隊醫療」。此外,透過全校動員的組織性資格考取支援體系與就職支援體系,實現了全國頂尖的國家考試合格率與優異的就職成果。進一步地,利用擁有運動系學科的本校獨特環境,展開「運動」×「醫療」、「復健」、「營養」等與運動融合的學習。 NSG集團是以教育事業及醫療・福祉・照護事業為核心,由101法人構成的企業集團,業務廣泛涵蓋健康・運動、建設・不動產、飲食・農業、商社、廣告代理店、ICT、飯店、服飾、美容、人才服務、娛樂等領域。以「人」、「安心」、「工作」、「魅力」為關鍵字,致力於創造能活化地區的事業,以民間立場努力將各個地區建設成「世界最富裕幸福的城鎮」。 https://www.nsg.gr.jp/