【結論】本調查的重點 【結論】痣突然變大未必是危險信號,但建議至皮膚科確認。痣與黑色素瘤的區別可透過「ABCDE標準」(不對稱性、邊界、顏色、直徑、變化)五項進行自我檢查。若感覺痣有變化,請務必先至皮膚科就診。 ・夏季感覺痣有變化者佔全體68.3% ・雖感不安但未就診者佔76.3%,為大多數 ・黑色素瘤自我檢查法「ABCDE標準」的認知度僅15.7% 用語解說 ■ 黑色素瘤(惡性黑色腫) 黑色素瘤是源自黑色素細胞的惡性腫瘤。在皮膚癌中惡性度特別高,早期發現、早期治療極為重要。日本每年約有2,500人新診斷,特徵是容易發生在腳底或指甲。 ■ ABCDE標準 ABCDE標準是區分痣與黑色素瘤的國際性自我檢查法。由Asymmetry(不對稱性)、Border(邊界不規則)、Color(顏色不均)、Diameter(直徑6mm以上)、Evolution(變化)五項組成。 ■ 皮膚鏡檢查 皮膚鏡檢查是使用特殊放大鏡(皮膚鏡)觀察皮膚病灶的非侵入性檢查法。可觀察肉眼無法看見的皮膚細微結構,對於區分痣與皮膚癌有幫助。 良性痣與黑色素瘤特徵比較(ABCDE標準) 檢查項目 良性痣 疑似黑色素瘤 A:對稱性 左右對稱 左右不對稱 B:邊界 邊界清晰 邊界不規則、鋸齒狀 C:顏色 顏色均勻 顏色不均、混有多種顏色 D:直徑 6mm以下 6mm以上 E:變化 長期無變化 大小、顏色、形狀改變 ※為一般性指標,存在個體差異。 由醫療法人社團鐵結會營運的AIS Clinic(新宿院、澀谷院、上野院、池袋院、東京院、大宮院)在紫外線最強的7月前,實施了「夏季痣變化與就診行為意識調查」。本院專精於皮膚腫瘤、皮膚外科,專注於包括痣去除在內的皮膚腫瘤診斷與治療。 調查背景 進入盛夏,紫外線量達到高峰,此時期肌膚容易累積損傷,注意到痣變化的人數增加。近年來,儘管對黑色素瘤(惡性黑色腫)的關注度提高,但「痣變化了該怎麼辦」、「應該看哪一科」等基本知識的普及仍不充分。本調查旨在釐清一般大眾對痣變化的認知與就診行為的實際情況,以期促進黑色素瘤的早期發現。 調查概要 調查對象:全國20至60多歲的男女,有戶外活動機會者 調查期間:2026年6月15日至6月24日 調查方法:網路調查 調查人數:300名 調查結果 【調查結果】約7成經歷過夏季痣變化 問項:夏季(6~8月)是否曾感覺到自己痣的任何變化? 顯示夏季是因紫外線影響而容易察覺痣變化的時期。然而,「感覺到變化」的察覺,是否能連結到實際的就診行為則是另一回事。 【調查結果】察覺變化後約3/4未就診 問項:感覺痣有變化時,是否至皮膚科或整形外科就診? 感覺到變化但未就診者高達76.3%。其中「雖然不安但未就診」者佔41.0%最多,凸顯了心理上的門檻較高。 【調查結果】「再觀察」最多,4人中有1人「不知道該看哪科」 問項:即使感覺痣有變化也未就診的原因是什麼?(可複選・請選擇最符合者一項) 回答「不知道該看哪一科」者佔24.3%,顯示有必要宣導痣的變化可在皮膚科診治的基本資訊。 【調查結果】自我檢查法認知度僅約16% 問項:您知道用來區分痣與黑色素瘤(惡性黑色腫)的「ABCDE標準」嗎? 發現國際上推薦的ABCDE標準認知度極低。透過普及自我檢查法,增加早期就診的契機非常重要。 【調查結果】「變大」最多,佔35.7% 問項:痣的變化中,最在意的是哪一點? 雖然許多人注意到「變大」、「顏色改變」、「形狀改變」等符合ABCDE標準的變化,但可能未能以專業角度進行評估。 調查總結 本調查顯示,夏季感覺痣有變化者約佔7成,但實際就診者卻不到4人中的1人。未就診的原因以「想再觀察」、「不知道該看哪科」居多,顯示對痣變化的正確知識及就診科別資訊不足。此外,對黑色素瘤早期發現有幫助的「ABCDE標準」認知度僅15.7%,也是嚴重的問題。紫外線增強的夏季,更應注意痣的變化,若有疑慮應及早至皮膚科就診。 醫師評論|AIS Clinic 髙桑康太醫師 身為皮膚科醫師,憑藉15年以上臨床經驗,我認為將痣的變化「再觀察」下去,可能會錯失黑色素瘤的早期發現機會。若感覺痣有變化,請毫不猶豫地至皮膚科就診。 本次調查結果最令人擔憂的是,高達76.3%的人察覺到痣的變化卻未就診。黑色素瘤是極其重視早期發現、早期治療的疾病,若能在第一期發現,五年存活率可達95%以上,但若病情進展,預後將急劇惡化。 日本人的黑色素瘤常發生在腳底或指甲,與歐美人發生部位不同。「因為不容易曬到太陽所以沒關係」的這種想法是危險的。此外,紫外線被認為是黑色素瘤的發生風險因子之一,夏季的紫外線對策從預防觀點來看也很重要。 「ABCDE標準」作為自我檢查的參考指標雖有幫助,但這終究是篩檢工具。若五項中有一項符合,務必至皮膚科接受皮膚鏡檢查。請避免自行判斷「應該沒問題」。 痣變化時的就