門診手術日增衝擊醫療險理賠 金管會邀保險業研商
NQ 評分
0/100
N1 內容完整性
8
AI 摘要（NQ 加工版）
金管會邀請保險業者開會，討論門診手術增加對醫療險理賠的影響，包括住院手術改門診手術的理賠放寬、一日手術的理賠界定，以及在宅急症照護保險等三大議題。業者多認為不應放寬理賠，應回歸保單條款。
AI 分析
常見問題
- Q: 金管會為何要召開這次會議？
- A: 因應醫療科技進步，許多住院手術改為門診手術，導致醫療險理賠爭議增加，因此邀集業者討論。
- Q: 會議討論的三大議題是什麼？
- A: 1.住院手術改門診手術後是否放寬住院理賠；2.三班護病比入法引發的「一日手術」理賠界定；3.在宅急症照護保險的理賠可行性。
- Q: 保險業者對放寬理賠的態度為何？
- A: 業者多認為不應放寬，應回歸保單契約條款，按現有合約認定。
- Q: 什麼是「一日手術」？
- A: 醫療機構因護病比入法，將短天期住院或微創手術改為當日入院當日出院的手術模式。
- Q: 金管會對在宅急症照護保險的立場？
- A: 金管會已與衛福部健保署溝通，討論因離島、醫療資源不足等因素改為居家照護時，住院醫療險是否放寬理賠。