软银株式会社旗下从事金融科技事业的子公司 LeadInks 株式会社(总公司:东京都港区,代表取缔役社长兼 CEO:柏冈 润,以下简称「LeadInks」)与损害保险 Japan 株式会社旗下经营小额短期保险业务的子公司 Mysurance(マイシュアランス)株式会社(总公司:东京都新宿区,代表取缔役社长:清水 广臣,以下简称「Mysurance」),双方以提供让客户更容易理解的保险理赔服务为主要目的,自 2025 年 9 月起共同推进运用生成式 AI(人工智能)的「保险理赔 AI 助理」之研讨与开发,现已正式启动在实际业务环境中验证其有效性的实证实验(以下简称「本实证实验」)。 ■ 背景 近年来,保险业界的数字化持续推进,然而在客户通过在线自行办理保险理赔及事故通报的流程中,以下课题逐渐浮现。 (举例) 保险理赔所需填写的信息项目繁多,对客户而言相当费时费力 对不熟悉智能型手机操作的客户造成较大负担 因事故通报内容信息不足、必要文档不齐全,导致需要额外联系或重新提交 Mysurance 基于其保险投保及理赔等所有客户接触点均为网页的特色,以及公司所揭示的使命,将追求的品质定位为「易于理解」。为实现比以往更加简明易懂的保险理赔体验,与 LeadInks 共同策划了本次合作项目。 ■ 本实证实验概要 本实证实验着眼于实际营运应用,建构由以下三个 AI 代理相互协作的「保险理赔 AI 助理」,在实际业务环境中验证其有效性。通过生成式 AI 支持保险理赔手续,结合 AI-OCR(运用人工智能的光学字符辨识)及大型语言模型(LLM)技术进行文档检查的多代理型 AI,协助客户办理手续,目标是让保险理赔体验更加简便。 ① 客户服务代理 以对话形式向客户了解需求及事故状况。 通过一问一答的方式整理信息,减轻客户的负担。 ② 事故受理代理 解析客户所输入的事故通报内容,检查必要项目的完整性与一致性。 即时补充不足的信息,提高信息的完整度。 ③ 数据审查代理 运用 AI-OCR 及大型语言模型技术,运行图片及 PDF 文档的分类与品质检查。 自动侦测文档不足或影像不清晰的情况,在受理阶段即时回馈。 ■ 各公司职责 LeadInks 提供数字保险基础平台并推动保险 DX(数字转型),在本实证实验中负责生成式 AI 的设计、AI 架构的建构及 SaaS 环境的提供。 Mysurance 从事数字完结型保险商品的开发与提供,并积极运用 AI。