日本综合研究所（总公司：东京都品川区，代表董事社长：内川淳，以下简称「日本总研」）宣布发布由日本总研主办的「旨在提高我国MASLD/MASH患者检测诊断和治疗可近性的专家会议」（注1）所制定的「旨在提高我国MASLD/MASH患者检测诊断和治疗可近性的报告」（以下简称「本报告」）。 本报告以实现代谢功能障碍相关脂肪肝MASLD（Metabolic Dysfunction Associated Steatotic Liver Disease，代谢功能障碍相关脂肪性肝病）和MASH（Metabolic Dysfunction Associated Steatohepatitis，代谢功能障碍相关脂肪肝炎）（以下简称「MASLD/MASH」，注2）的早期检测诊断和治疗可近性为主题，总结了需要解决的课题和具体的对策建议。 本报告可从以下链接查阅： 「旨在提高我国MASLD/MASH患者检测诊断和治疗可近性的报告」 https://www.jri.co.jp/MediaLibrary/file/pdf/company/release/2026/0424.pdf 「旨在提高我国MASLD/MASH患者检测诊断和治疗可近性的报告」（概要版） https://www.jri.co.jp/MediaLibrary/file/pdf/company/release/2026/0424_summary.pdf ■ 本报告的背景与概要 MASLD/MASH是由肥胖、糖尿病、血脂异常等原因导致肝细胞脂肪堆积而发病。近年来，MASLD/MASH在国内外急剧增加，日本总研估计，日本国内约有四分之一的成年人，即约3200万人患有此病。这种疾病未来可能进展为肝硬化和肝癌。日本总研估计，在新发肝癌患者中，由MASLD/MASH引起的肝癌比例最高可达五分之一（4.9%至19.1%）（注3）。此外，MASLD/MASH不仅限于肝脏疾病，还可能引起心血管疾病（心肌梗塞、中风等）。根据爱媛大学的研究，由MASLD/MASH引起心血管疾病的比例在心血管疾病患者中占17.0%，与高血压和糖尿病（引用自日本国内大规模流行病学调查）的比例相当。 MASLD/MASH不仅影响国民健康，预计对医疗费用也有重大影响。日本总研估计，如果MASLD/MASH恶化为肝硬化或肝癌，医疗费用将比仅治疗MASLD/MASH增加约2.5倍。因此，从延长国民健康寿命和优化医疗费用的角度来看，推动针对MASLD/MASH的肝脏疾病对策至关重要，是未来值得期待的对策推动领域。 本报告旨在提高MASLD/MASH患者的检测诊断和治疗可近性，与专家共同掌握现状，整理出应有的目标和需要解决的课题，并总结了六项对策。 ■ 我国MASLD/MASH医疗合作体系的课题 尽管MASLD/MASH是一种危险的疾病，影响许多国民，并可能导致肝脏疾病和心血管疾病，但诊断率却很低，据报告仅为12%（注4）。这被认为是MASLD/MASH在无症状下不知不觉进展，以及国民、医疗从业人员等各利益相关者对MASLD/MASH危险性的认识不足所致，导致未经治疗而病情恶化的患者数量不断增加。 此外，通过健康检查的筛检体系、转介专科医师的标准、确保治疗可近性等对策，也未必充分完善。因此，MASLD/MASH患者未能按照健康检查→家庭医师→专科医疗机构的流程获得适当转介的情况并不少见。 从延长国民健康寿命和优化医疗费用的角度来看，从早期开始进行检测和诊断，改善治疗可近性，并防止MASLD/MASH恶化，是当前需要推进对策的紧迫课题。 ■ 应实施的对策 对策① 针对市民和患者的疾病宣导活动 MASLD/MASH容易在无自觉症状下进展，许多患者即使在健康检查中发现异常也置之不理。针对MASLD/MASH，应开展宣导活动，提高对疾病本身及其危险性的认识，并鼓励早期就诊，