致力于为对抗心血管疾病的患者开发治疗技术的艾德华生命科学合同会社(总部:东京都新宿区,代表运行役员社长:大栉美由纪,以下简称艾德华),针对65岁以上的生活者及循环器内科医师,共计1,690人进行了关于心脏疾病理解及诊疗时沟通状况的意识调查(以下简称本调查)。 【调查结果重点摘要】(部分节录) * 虽然对「心脏」的关注度很高,但对于心脏瓣膜症的症状「容易与老化混淆」这一点的理解程度仅约4成。 * 即使出现气喘等症状,就医率仍不到半数。将症状视为「暂时性的」或「年纪大了」成为就医的障碍。 * 在诊疗时的说明与理解方面,37%的患者及77%的医师感到困难。要达成相互理解,相关的对策与引导至关重要。 在日本高龄化不断加剧的背景下,为了延长健康寿命及预防疾病重症化,预防性医疗的重要性日益提升。特别是心脏衰竭的患者人数持续增加,迫切需要对其背后的相关疾病采取适当的应对措施。作为心脏衰竭的主要原因之一,「心脏瓣膜症」的罹患率会随着年龄增长而上升。 另一方面,其主要症状包括「气喘」、「心悸」、「胸痛」,有时难以与随着年龄增长而产生的体况变化进行区分,导致就医延误成为一大课题。此外,在研拟治疗方针时,由于存在多种治疗选择,如何在诊疗现场达成医师与患者之间充分的信息共享与理解显得尤为重要。 对「心脏」兴趣浓厚,但对「不易自觉」的理解并不充分 作为对全体生活者提出的问题,询问「认为罹患疾病时风险较高的部位」时,回答最多的是「心脏」(37%)(图表1)。此外,关于心脏瓣膜症,若包含「听过名字」在内,有96%的受访者表示知道该疾病,显示疾病名称的认知度非常高(图表2)。然而,作为心脏瓣膜症的特征,回答「容易与老化引起的症状混淆」的人仅有42%,回答「因为无意识地减少活动量,有时无法自觉到症状」的人更仅有35%(图表3)。 虽然疾病名称已广为人知,但对于心脏瓣膜症以「难以自觉的症状」为特征这一点,调查凸显了社会大众的理解仍相当不足的现状。 即使有症状,就医率仍不到半数 在曾感到气喘、心悸或胸痛等症状的人群中,因为该症状而前往医疗机构就医的比例仅在50%以下(图表4)。至于未就医的理由,包括「认为是暂时性的」、「认为是年纪大了」等(图表5)。这暗示了受访者对症状的解读方式不同,导致在判断是否需要就医时产生了差异。 在表达症状的场景中所看到的信息传达困难 调查也揭示了诊察现场在沟通上的课题。「曾经在表达症状时感到困难」的受访比例,在患者方面为33%,在循环器内科医师方面则为56%(图表6、7)。在患者方面,「无法用语言良好地说明症状」(21%)最多;而在医师方面,则多为「(患者的)用词或表达暧昧,难以获得医学上准确的信息」(33%)。 这显示在表达症状的场景中,患者整理自身症状并进行说明,以及医师针对内容进行确认与整理,双方的策略与引导都同样重要。 治疗说明与理解达成共识的困难 在关于治疗方针说明的问题中,「曾经对治疗说明感到困难」的受访比例,患者为37%,医师则高达77%(图表8、9)。患者方面多表示「无法掌握自己的病情有多严重」(22%);医师方面则多表示「高龄患者在听取与记忆上较为困难,难以确认其是否理解」(44%)。 调查显示,在病情理解与治疗方针研拟的阶段,双方都感到困难,这显示了支持相互理解的相关对策与引导的必要性。 为了实现令人信服的治疗评估,创建信息共享的支持环境 心脏瓣膜症的治疗方针,会综合考量患者个人的年龄、并发症、生活背景以及对治疗后生活的期望来进行评估。除了由循环器内科医师与心脏外科医师等组成的「瓣膜症团队」进行综合判断外,患者理解自身状况并在纳得(确信理解)的基础上参与决策也非常重要。 本调查结果暗示,在发挥重要作用的症状共享与治疗评估场景中,医师与患者双方的观点均存在困难,为了进行更好的治疗选择,有必要采取应对策略与提供支持。 艾德华作为一家在以心脏瓣膜症治疗为中心的结构性心脏病领域提供医疗器材的企业,除了推动医疗技术的进步外,今后将继续致力于促进对疾病的正确理解,并协助改善医师与患者之间更好的沟通。 【调查概要】 调查主体: 艾德华生命科学合同会社 调查内容: 心脏瓣膜症与医师-患者沟通 调查对象: 全国的65岁以上生活者、循环器内科医师 有效回答: 生活者1620人、循环器内科医师70人,合计1690人 调查时期: 2025年11月15日~12月15日 调查方法: 网络调查 调查委托方: 株式会社电通マクロミルインサイト 关于艾德华生命科学(https://www.edwards.com/jp) 艾德华生命科学是在结构性心脏病领域,创造并提供以患者为中心的医疗创新的全球领导者。我们以希望能帮助患者的热情为动力,通过与世界各地的医疗现场的医疗从业人员及相关人士创建合作伙伴关系,致力于实现患者更健康的日常生活。 日本法人——艾德华