为长照机构提供医疗解决方案的Doctor Mate株式会社（总部：东京都中央区，代表董事兼医师：青柳直树，以下简称Doctor Mate）宣布，社会福祉法人永甲会特别养护老人院Uneme no Sato（三重县四日市，设施长：野吕高宏，以下简称Uneme no Sato）于2020年12月导入了Doctor Mate的服务。导入后，与导入前相比，设施住民的住院天数减少了22%，设施护理人员的加班时间也减少至导入前的约四分之一。这实现了长照机构永续的工作模式。 夜间长照现场面临的问题 长照机构夜间业务被认为艰巨的最大原因，在于「压倒性的人力短缺」，需少数人手照护广大区域，以及在缺乏医疗专业人员的情况下被迫做出判断的「精神压力」。许多设施的护理人员夜间下班后，仅由照护人员处理数十位住民。若住民夜间身体状况突然变化，照护人员在人手有限的情况下，必须判断「是否应该打电话叫醒在家休息的护理人员或医师」或「是否应立即叫救护车」。除了体力因素，这种攸关性命的判断和缺乏咨询对象的不安，是导致长照现场疲惫不堪的主要原因。另一方面，对设施护理人员而言，夜间待命值班和出勤也带来心理和生理负担。 日本面临的「2040年问题」内核在于现役世代急剧减少所导致的严重人力短缺。特别是夜间护理人员的确保预计将更加困难，而随着住民高龄化程度加深，夜间医疗判断需求持续增加。 导入经过与阶段性努力 自2020年12月起，Uneme no Sato导入了Doctor Mate的「日间医疗咨询※1」和「夜间待命代理™※2」服务。导入前，随着住民高龄化和照护需求加剧，夜间待命值班、紧急出勤和陪同门诊次数增加，加上护理人员离职和休假，导致职员的精神和时间负担成为严峻课题。此外，夜间待命值班的应对是聘用护理人员的条件，因此应征人数有限。 为导入Doctor Mate，该设施经历了课题整理、工具整备、利用通话案例进行示范、试营运等阶段性流程，最终实现全面导入。特别是针对外籍职员，设施自行准备了附带翻译和图解的辅助工具，创建了一个所有职员都能利用的体系。 设施住民的住院率也下降 「日间医疗咨询」的导入，让照护人员只需通过智能型手机拍照并以聊天方式发送，即可获得皮肤科专科医师的处置和就诊建议，这不仅提供及时的医疗判断并减轻就诊和接送负担，更通过早期应对住民身体变化，达到预防病情恶化的效果。此外，将日间医疗咨询的纪录用于培训等教育，也提升了现场实力。 在设施护理人员不在的夜间，「夜间待命代理™」服务由医疗团队接手紧急电话应对，判断是否紧急送医并提供现场指示。通过电话语音结合视频咨询，状态判断的准确性提高，护理人员夜间确认次数大幅减少。 这些体制整备使得设施住民的住院天数改善了22%，即使在住院人数增加的时期，住院天数也呈现下降趋势，在预防住民病情恶化方面取得了具体成果。照护人员和护理人员都表示夜间工作的心理门槛降低了。 护理人员加班时间减少约四分之一，防止离职并扩大招聘 根据神奈川县「令和3（2021）年度护理职员就业实态调查」，特别养护老人院全职护理职员的离职率高达21.6%。相对地，Uneme no Sato将夜间待命值班业务委托给Doctor Mate，创建护理人员工作与生活平衡的制度，自令和2年度以来至今成功招聘了6名护理人员，离职率仅为4%。 导入Doctor Mate后，护理人员反映「夜间没有束缚，可以兼顾育儿和照护」、「应对准确，让人安心」，护理人员的加班时间与导入前相比减少了约四分之一。 结果不仅提高了继续工作的意愿，也减少了人才介绍和招聘费用等招募成本。此外，通过创造职员专心于日间业务的环境和强化医疗照护合作，得以早期应对住民身体变化，进而提升照护品质，例如抑制住院天数和提供令人安心的临终照护。 支持设施护理人员兼顾工作与家庭 我们采访了在该设施工作12年的护理人员，询问其导入Doctor Mate服务后的变化。 「Doctor Mate的服务...