Neo First Life Insurance股份有限公司 身为第一生命集团成员的Neo First Life Insurance股份有限公司（代表取缔役社长：上原高志，以下简称「本公司」），针对2025年6月16日新闻稿中所公告的「以AI支持保险金诈欺请求侦测强化」项目，已于同年12月完成全部开发及实装作业。本公司特此宣布，将自2026年4月起将上述机制正式导入实际业务流程，全面展开运营。 【项目概要】 2025年10月导入的机制中，AI会整理并分析过去保险金请求数据的趋势与共同点，自动筛选出「具有异常特征的请求」及「与过去案例相似的动态」，从而实现更全面的侦测，涵盖传统人工审查难以察觉的征兆。 此外，2025年12月完成实装的机制采用了结合多个AI模型以提升精准度的方法（集成学习）。 具体而言，采用以下两阶段架构： ・以不遗漏任何细微可疑征兆 、广泛侦测为首要目标的模型群 ・从中 筛选出更需关注的请求，辅助判断应对优先级 的模型群 借由此两阶段架构，同时实现 「扩大侦测范围」 与 「提升判断精准度」 两大目标。 自2026年4月起的正式运营中，这些举措将缩短从AI侦测到专业人员判断是否需要应对的时间，并加速判断后整体应对流程的处理效率。 【项目整体架构】 【项目效益】 本项目旨在以AI辅助专业人员的判断。通过活用AI所呈现的分析结果与优先级，专业人员得以迅速锁定应重点关注的请求，从而做出更精准、更即时的判断。 预期效益包括： ・对正当请求实现 快速给付 ・对疑似诈欺请求进行 早期应对 ・ 缩短 判断后确定应对方针的 前置时间 目前已针对特定道德风险实现AI侦测与优先级判断辅助。 【未来展望】 本公司推动此项目，旨在维护保险制度的健全性与公平性。保险金请求制度是让真正有保障需求的客户安心使用的重要机制，本公司将以守护其信赖性为最优先目标持续努力。 此外，本公司今后将持续深化结合人类专业知识与AI的各项举措，致力于品质提升及客户体验（CX）的进一步改善。