一名4岁男童因复杂性先天性心脏病，长期仰赖心脏节律器维持心律；但节律器导线二度断裂，导致心跳过慢、心衰竭。高雄长庚成功植入无导线心脏节律器，为病童争取治疗契机。高雄长庚纪念医院近日完成南部儿童心脏医疗重要突破，高长今天开记者会分享案例。邓童出生时即被诊断罹患「右心室双出口」复杂性先天性心脏病，出生1个月即接受外科矫正手术，但术后出现完全性房室传导阻断，须植入心外膜心脏节律器稳定心律。高雄长庚今天表示，虽然邓童后续恢复良好，仍因成长过程中活动量增加，导线曾发生断裂，近期更二度故障，导致节律器失效，引发心跳过慢与心衰竭，必须住进加护病房治疗。病童主治医师、儿童心脏科医师简卲如表示，家长相当警觉，发现孩子眼皮浮肿后立即测量脉搏，察觉心跳低于原设置值；此案集成儿童心脏科、成人心脏内科、儿童重症加护科、心脏外科、麻醉科与心导管室等团队合作，展现跨科集成照护能力。医疗团队指出，幼童植入传统心脏节律器面临血管与心脏尺寸限制，且成长过程中导线容易受拉扯甚至断裂，目前婴幼儿多仍以外科手术植入心外膜节律器为主，但仍有感染与导线受损风险；经与家属多次讨论后，团队决定尝试以微创方式植入无导线心脏节律器。在成人心脏内科医师陈煌中、儿童心脏科医师许瑛伦及心脏外科医师黄宽如合作下，最终突破幼儿血管条件限制，成功通过颈静脉植入无导线节律器，顺利完成手术。许瑛伦表示，相较传统节律器，无导线心脏节律器通过导管植入，伤口较小、恢复较快，也能降低感染及导线相关并发症风险，对儿童病患而言是一项新的治疗选择。高雄长庚副院长林祖功指出，儿童心脏医疗是与时间赛跑的工作，这次成功案例展现跨专科团队面对高难度重症的集成实力；未来将持续结合儿童心脏科、成人心脏科、心脏外科与重症照护资源，让南部重症病童也能获得与国际接轨的医疗照护。