台湾添加1例汉他病毒本土病例。疾病管制署今天表示,经基因定序,为引起汉他病毒出血热并肾症候群的首尔病毒,致死率约5%至15%,尚无报告人传人,与「汉他邮轮」安地斯病毒不同。 双北自今年初陆续出现汉他病毒症候群病例,基隆也发生有新北市民在工作时被老鼠咬伤,确诊汉他病毒;目前今年累计3例汉他病毒症候群确诊个案。 ### 汉他病毒 汉他病毒属于布尼亚病毒科(Bunyaviridae)。目前经由基因串行比对或血清学检测方式,可将汉他病毒区分成20种以上的不同类型,分别分布在不同的地理区域,各有其独特的啮齿类宿主。 #### 传染途径 经由呼吸道吸入鼠类分泌物之飞沫传染。病毒出现在被感染而无症状的啮齿类动物之尿液、粪便及唾液中,由肺部中可发现高浓度的病毒。人类一旦吸入或接触遭病毒污染的空气微粒、污染物或被带病毒之啮齿动物咬到即会受到感染。 目前仅在阿根廷及智利发现因安地斯病毒所引起的汉他病毒肺症候群有人传人的情形,可能与长时间或密切接触有症状者有关;而其他汉他病毒类型,目前仍未有人传人的案例报告。 #### 症状 **汉他病毒出血热:**发烧、血小板减少、急性肾衰竭为3大临床表征,通常会突然出现发烧且持续3至8天、结膜充血、虚弱、背痛、头痛、腹痛、厌食、呕吐,出血症状在第3至6天出现,可能会转变成急性肾衰竭且维持数个星期。 **汉他病毒肺症候群:**早期症状为发烧、疲倦和严重的肌肉痛,伴随有头痛、胃部不适等现象。通常在发病4至10天后才会开始出现咳嗽及呼吸急促等症状,一旦心脏及肺部不适症状出现后,可能很快就会出现呼吸衰竭与休克。 #### 预防方法 加强老鼠防治。住宅及社会上各种公共场所,包括餐厅、饭店、小吃摊、市场、食品工厂等均应加强环境清洁工作,驱除建筑物中的鼠类,并采取防鼠之措施。一旦发现老鼠的踪迹,应立即展开灭鼠行动。 (数据源:疾管署) 疾管署防疫医师林咏青强调,「首尔病毒至今没有报告人传人。」国际评估致死率约为5%至15%,与安地斯病毒可能高至30%至50%不同。 林咏青说明,此次添加个案是1名北部40多岁男性,近期无国内外旅游史、无慢性病史。4月7日工作时曾遭老鼠咬伤,至急诊清洁伤口及施打破伤风疫苗;5月2日开始出现发烧、畏寒、四肢无力至诊所就医,后续因症状未改善,至医院急诊就医后收治住院,经通报检验确诊汉他病毒症候群。治疗后状况好转,预计今天出院。 个案同住及职场接触者共11人,均无疑似症状。林咏青表示,卫生单位已进行接触者健康监测、疫情调查及卫教等防治工作,并前往个案住家及工作地进行捕鼠作业。 林咏青提醒,进行家户内外扫除工作时,如发现鼠类排泄物时,应采取适当个人防护措施,佩戴口罩、塑料或橡胶手套及打开门窗,并以稀释漂白水泼洒于可能被污染的环境,待消毒作用5分钟后再行清理;另为避免病毒飞扬于空气造成传播,使用清除污物的抛弃式纸巾、抹布或旧报纸清理,再以垃圾袋密封后丢弃。 疾管署疫情中心主任郭宏伟演示文稿指出,今年迄今的病例数,与过去4年(2022至2025年)同期介于2到3例相当。自2017年起迄今累计46例,性别以男性31例(占67.4%)为多,年龄以40岁以上有31例(占67.4%)为多。 郭宏伟表示,汉他病毒症候群为人畜共通传染病,在自然界的传播宿主为鼠类等啮齿类动物,人类吸入或接触遭带有汉他病毒鼠类排泄物或分泌物(包括粪便、尿液、唾液)污染的尘土、物体,或被带有病毒的啮齿类动物咬伤,就有感染的风险。 国际邮轮爆发汉他疫情,加上台湾本土病例也上升至3例,外界高度关注国内监测老鼠阳性率变化。疾管署发言人曾淑慧表示,目前疾管署针对国内各大国际机场及港口均每季进行监测,捕鼠检验汉他病毒,阳性率多年来维持在3%至5%,并没有异常波动。 疾管署呼吁,落实「不让鼠来、不让鼠住、不让鼠吃」,是预防汉他病毒最有效的方法,民众平时应留意环境中老鼠可能入侵的路径,家中厨余或宠物饲料应妥善处理,并随时做好环境清理。