(中央社记者 陈婕翎 台北13日电)台湾20至39岁青壮年族群的糖尿病发生率增幅高达21.5%,北市联医医师分享曾在诊间遇过一名30多岁女性,确诊糖尿病仅2年,平时无症状,突发喘不过气,急诊发现已是晚期心衰竭。 台北市立联合医院内分泌及新陈代谢科主治医师廖国盟今天出席记者会分享诊间真实案例,他说,这名30多岁女性确诊糖尿病与肥胖仅2年,毫无征兆,再就医却被发现已晚期心衰竭,心脏严重肥厚、收缩力下降,「如果2年前能更早为她检测并介入,她的病程就会不一样。」 国家卫生研究院高龄医学暨健康福祉研究中心首席执行官许志成说,依据2024台湾糖尿病年鉴与健保数据库说明,台湾20至39岁青壮年族群的糖尿病发生率增幅高达21.5%;发病年轻化加速病患心血管系统耗损,糖尿病患者发生心脏衰竭的危险性较一般人增加84%。 许志成表示,在「刺胳针」(The Lancet)多年前刊登的一份190万人的大型世代研究已证实,周边动脉疾病与心血管是第二型糖尿病最常见的「首发」心血管疾病。糖尿病与心衰竭是双向恶性循环,糖尿病增加2至4倍心衰竭风险,心衰竭增加2至3倍第二型糖尿病发生率。 心脏衰竭的「累、喘、肿」典型症状为心脏功能受损指针,致死率极高。廖国盟指出,台湾本土研究显示糖尿病患者的心衰竭风险在「无症状」阶段即已升高,建议糖友每年精准检测心衰指数(NT-proBNP),及早使用具器官保护实证的标准药物,如SGLT2抑制剂等。 中华民国糖尿病卫教学会理事王景渊指出,研究发现,亚洲病患即使未出现典型症状前,心脏功能可能已进入「前临床心衰竭」阶段。医病双方应携手将单一血糖管理,全面升级为心脏、肾脏与代谢的集成照护。 卫生福利部中央健康保险署长陈亮妤指出,响应健康台湾愿景与三高防治888计划,力拚2030年慢性病标准化死亡率下降1/3的国家目标,高度肯定学会倡议糖尿病心衰竭风险共识,台湾有850万名「三高」病人,其中有「二高」达700万人,集成性照护处理共病刻不容缓。(编辑:李锡璋)1150513