中央消息 (中央社记者陈婕翎台北4日电)全台200万人受气喘之苦,健保放宽严重型气喘患者生物制剂给付;医界更吁改变用药习惯,365天日常照护吸入型类固醇,以保养控制降急性发作,精准作用于肺部,减少全身性副作用。 据2022年台湾成人气喘临床照护指引显示,全台湾约有200万名气喘患者,目前仅约70万人已诊断、持续追踪。台湾胸腔暨重症加护医学会理事长陈育民今天在记者会表示,抗发炎优先已是共识,相较急救被动处理,应通过即时抗发炎控制,降低恶化风险。 台湾胸腔暨重症加护医学会秘书长周昆达说,气喘是呼吸道慢性发炎的疾病,难以根治,当呼吸道受到过敏原或诱发因子长期刺激,会造成呼吸道黏膜水肿、分泌过多黏液,使呼吸道管径变小,无法吸入足量空气,导致胸闷、咳嗽、喘鸣或呼吸困难等症状。 过去患者常依赖短效缓解吸入剂,属于急救型,快速缓解支气管收缩,却无法处理发炎根本问题。周昆达说,根据台湾健保数据库研究显示,短效药物过度使用盛行率约为16%,若病友每年使用3支以上短效缓解吸入剂,严重恶化风险将增为1.7倍,死亡风险更提高至1.9倍。 周昆达表示,国际重要治疗准则已经从救急走向即时抗发炎控制,日常保养控制是降低急性发作关键,必须确保所有气喘患者皆能取得「抗发炎吸入治疗」;1次急性发作口服类固醇与现在国际接轨的365天日常照护吸入型类固醇,都是「类固醇」,但两者是不一样的。 周昆达说,1次急性发作口服类固醇是作用于全身,具全身性副作用;365天日常照护吸入型类固醇仿佛子弹精准打到该打部位,作用于肺部,较少全身性副作用;另外,严重型患者应及早导入生物制剂精准抑制特定发炎机转,这不仅能改善症状,可降低、停用口服类固醇需求。 生物制剂已成为气喘长期管理重要一环,过去对患者是一笔沉重负担,每个月开销上万元,如今严重型气喘患者也迎来治疗新曙光,卫生福利部中央健康保险署副署长张禹斌表示,健保给付今年放宽部分治疗嗜伊红性(嗜酸性)白血球型严重气喘生物制剂给付条件。 张禹斌说,生物制剂放宽给付条件从口服类固醇门槛由6个月缩短至3个月,让更多患者得以及早介入治疗,在减轻疾病负担同时,也有助于提升整体预后;期许有需要患者积极与医师讨论、选择合适药物,医病共同努力促进台湾气喘治疗成效。(编辑:陈仁华)1150504 选择与事实站在一起,您的每一份赞助,都是守护新闻自由的力量 下载中央社「一手新闻」APP,即时掌握最新消息 本网站之文本、图片及影音,非经授权,不得转载、公开播送或公开传输及利用。