中央社记者曾以宁台北1日电）母亲节将至，妇产部医师指出，曾遇妇女生产后，出现漏尿迹象，甚至只要稍微出力拉一下孩子的手，尿液就会渗出。50岁以上女性约3成有漏尿困扰，女性应养成骨盆底肌保健习惯。 振兴医院妇产部主治医师余坚忍通过新闻稿指出，根据统计，50岁以上女性约3成有漏尿困扰，60岁以上更高达4成，提醒子女关心母亲「关不住」的心酸事。 余坚忍表示，曾诊治患者「小美」（化名）就是典型例子。她第一次走进诊间时，情绪几乎崩溃，原来生产后，出现漏尿迹象，随着孩子成长，情况愈发严重。全家出游时，她甚至不敢牵起跑跳的儿子，因为只要稍微出力拉一下孩子的手，尿液就会不自主地渗出，因此遭到婆婆误解她懒散、不顾孩子，连丈夫也不谅解她。 余坚忍解释，小美的「用力型尿失禁」约占妇女漏尿问题的6成。当患者咳嗽、大笑、跑步或提重物时，腹部一用力，小便就会不受控地流出。漏尿量因人而异，许多患者为了掩饰异味或避免尴尬，随时使用护垫，甚至因此恐惧社交、拒绝远游；感冒咳嗽时，若频繁漏尿，更是造成灾难级别的心理压力。 治疗方面，余坚忍表示，用力型尿失禁的治疗方式视病症程度区分，症状较轻微的患者可以优先考虑口服药物，或是接受阴道雷射治疗，帮助阴道上皮拉紧及收缩。若漏尿状况已达到中重度，则可选择「尿道黏膜下填充注射手术」或「尿道吊带微创手术」，以强化尿道的支撑，减少漏尿发生。 余坚忍提醒，术后居家照护极为重要。在接受尿道吊带微创手术后，患者小便时务必自然放松，避免腹部持续用力，造成尿道压力过大，反而排尿不顺。 除了用力型，临床上还有数种常见的尿失禁型态。余坚忍说明，「尿急型尿失禁」这类患者常伴随强烈的急迫感，往往还没走到厕所，尿液就已流出，对生活品质影响极大。其次是「溢出型尿失禁」，这多半是因为膀胱无力或尿道阻塞，导致尿液在膀胱积存过多而自然溢出，常见于骨盆腔手术后的后遗症。 余坚忍指出，最后则是同时合并「用力型」漏尿与「尿急型」漏尿，建议采取药物控制膀胱逼尿肌的过度收缩，并合并施行尿道黏膜下填充手术与尿道吊带手术。 无论是否接受手术，余坚忍指出，骨盆底肌的机能维护都是每一名女性的必修课。建议女性应养成每日练习「凯格尔运动」的习惯，通过有意识地收缩与放松，强化骨盆底肌肉。此外，养成良好的排便习惯、杜绝便秘，都能有效减轻骨盆底负担。（编辑：管中维）1150501 选择与事实站在一起，您的每一份赞助，都是守护新闻自由的力量 下载中央社「一手新闻」APP，即时掌握最新消息 本网站之文本、图片及影音，非经授权，不得转载、公开播送或公开传输及利用。