中央消息 （中央社记者陈婕M台北26日电）各学派「断食善终」意见分歧，台湾安宁缓和医学学会表示，跨国研究证实，安宁患者每天1瓶营养水分点滴最舒适；断食不符合善终，强迫进食或勉强断食，恐造成患者与家属痛苦。 生命的最后一哩路，该如何好好画上句点，「断食善终」议题常被讨论，台湾安宁缓和医学学会理事长程劭仪今天在「临终医疗与善终伦理的公共对话」研讨会表示，在临床上，末期患者去世前约1个月，常出现「五大皆空」的现象，器官功能衰退。 程劭仪说，个案的代谢变慢、食欲下降，不再需要像一般人进食三餐。医护应先了解患者食欲减退的原因，并提供口腔护理，而非强迫进食。对于是否提供人工水分与营养，台湾安宁缓和医疗面临挑战，许多医护对此看法不同，家属也常要求为无法进食的患者打点滴。 「因为我们的文化有不做饿死鬼」，程劭仪表示，这条点滴线不是只有营养水分，它代表没有被放弃，是一条生命线；安宁缓和医疗的定义是不加速、也不延长死亡，缺水是临终过程自然现象。根据台湾研究指出，每天给予安宁患者少量水分、约250至500毫升的点滴，可缓解不适。 这样的研究结果，不只在台湾的安宁病房被证实，程劭仪说，她进一步与日本、韩国等合作跨国研究，共计37家拥有安宁病房的医疗机构、涵盖约2000名安宁患者，研究证实每天1瓶点滴提高安宁品质，是最舒适的善终，台湾末期病人的人工水分营养临床准则，即将以此为参考出版。 面对「断食善终」说法，程劭仪认为，断食必须区分是病人的自主意愿，还是家属的要求；需要确认患者是否签署过预立医疗决定（AD），及运行的医师或护护理师是否接受过安宁训练，并具备相关证照。提供舒适饮食的目的，不在延长生存时间，而是提升生活品质与死亡品质。 程劭仪重申，断食是以主动加速死亡进程为目标，已非自然死，不符合善终定义；理论上，断绝食物与水分必须由病人自主决定。对于晚期与末期病人，调整营养和水分，都是希望支持舒适度和生活品质，不宜一律强迫饮食，也不应勉强断绝食物与水分。（编辑：吴素柔）1150426 选择与事实站在一起，您的每一份赞助，都是守护新闻自由的力量 下载中央社「一手新闻」APP，即时掌握最新消息 本网站之文本、图片及影音，非经授权，不得转载、公开播送或公开传输及利用。