中央消息 (中央社记者曾以宁台北22日电)摄护腺癌治疗最怕影响排尿与勃起功能,对中低风险患者过往多建议积极追踪。北荣引进「纳米刀」,以纳米等级电流聚焦攻击局部癌症病灶,对周围组织影响较小,成为治疗新选择。 今年62岁的陈先生,因良性摄护腺肥大,长期接受药物治疗,追踪检查却发现,摄护腺指数(PSA)略高于正常值的4ng/mL;由于对直接切片略感不安,他与医师讨论后,决定自费检查,诊断出低风险摄护腺癌。为避免后续恶化,他接受纳米刀手术,术后3日即移除尿管,如今PSA仅1。 台北荣民总医院泌尿部主任黄逸修今天在「北荣引进纳米刀、精准治疗局部型摄护腺癌」记者会指出,近年国内摄护腺癌患者急速上升,每年新诊断个案逼近万人;其中近3成在初次诊断时已转移,局部性、中低风险患者则占15%到25%。 过往摄护腺癌的治疗,仰赖手术全腺根除,黄逸修说,因手术可能影响排尿、勃起相关肌肉与神经,术后可能造成尿失禁与勃起功能障碍,对年轻患者的生活品质影响甚钜。 北荣泌尿部医师魏子钧说明,由于手术影响大,过往针对摄护腺癌范围限于局部,中低以下风险等级的患者,则仅建议积极追踪。北荣泌尿部效法欧美先进国家,2年前率先引进「不可逆电穿孔治疗」,针对局部型摄护腺癌进行聚焦式攻击。 魏子钧表示,因该技术利用高压电力操作,电力传导作用约略为纳米等级,亦称「纳米刀」。相较于全摄护腺治疗,因手术范围小,并发症较低;且相较于重粒子治疗需3周、化疗需8周时间,其仅数日就可完成,治疗时间大幅缩短。 魏子钧指出,纳米刀进行过程中,几乎不会触碰到控尿肌肉与神经等结构,造成漏尿的几率低,对组织伤害性与切片检查差不多;在勃起功能部分,虽无法保证完全不会影响,但纳米刀对周边神经血管影响,已经比冷冻治疗或热治疗更小。此方式成为患者在追踪与全腺治疗间、约新台币50万元的自费新选项。(编辑:吴素柔)1150422