（中央社记者陈婕翎台北13日电）强化医疗机构交换病人数据，导入FHIR标准，卫福部今年拚将全台医学中心电子病历互通，未来逐步扩及小医院及诊所等，拟先采健保给付鼓励，不排除立法强制运行、纳入医院评鉴。 卫生福利部今天举办首届优良SMART应用程序颁奖典礼暨国际论坛，SMART是用于推动医疗领域可替代性应用程序和可重复使用技术概念，并不是仅限于第三方认证架构；SMART on FHIR的完整意思是基于快速医疗互操作性资源的可替代医疗应用程序，可重复使用技术。 医疗信息系统的互通集成，立法有助推行，SMART创办人暨哈佛大学医学院教授肯尼斯．曼德尔（Kenneth D. Mandl）出席国际记者会分享，美国电子病历普及，过去数据易存难取，随着21世纪治疗法案通过，要求健康数据开放软件开发应用，促进医疗信息流通。 对于台湾是否走向FHIR标准立法强制医疗机构运行，卫福部次长庄人祥表示，相关标准与数字基础建设对台湾医疗院所仍属新兴概念与挑战。现阶段通过健保制度加以鼓励，促使医疗院所配合推动，较单纯以立法强制更具成效，立法处罚恐增加医疗机构压力，不利初期推展。 卫福部信息处长李建璋进一步说明，为期4年的次世代数字医疗平台计划，今年已进入第3年，一开始的2年主要用于制定FHIR标准与相关流程；去年则完成马偕医院、台中中山医院与长庚医院的电子病历试验性互通，今年的目标是将全台所有医学中心的电子病历完成串接。 李建璋说，116年则计划实现区域与地区医院的同步互通；117 年则将卫生所与诊所等所有医疗院所纳入电子病历互通范围。先让医院熟悉整个架构，再规划相关立法。有专家建议将FHIR标准纳入医疗评鉴，预计下一次医院评鉴改革将考量其可行性。 李建璋指出，FHIR就像是电子病历界的WWW，快速医疗互操作性资源（Fast Healthcare Interoperability Resources），具数据高互通性优势，可解决缺乏统一数据交换标准困局，是世界通用新一代国际医疗数据交换标准。 但台湾多数医疗院所仍使用旧格式，甚至病历系统多达30套以上，李建璋说，这导致所有健康数据都在「孤岛」，即使是信息发达的现在，台湾2家医学中心交换病人数据，依然无法通过电脑传输，必须烧光盘或印纸本，唯有通过FHIR标准与相关数字基础建设才能打破僵局。 李建璋表示，当医疗信息由封闭系统迈向跨院、跨系统互通集成，未来民众于不同医疗院所就医时，相关健康数据可在授权下即时串接，不必重复携带纸本病历或进行不必要的重复检查，医师也可更快速掌握患者病史、用药纪录等，提升诊疗效率与品质。（编辑：陈清芳）1150413