中央消息 (中央社记者曾以宁台北17日电)新北板桥菡生妇幼诊所涉诈数百万元健保费。卫福部健保署今天表示,健保署早在民国110年就发现此诊所剖腹产率异常高,在2年内浮报健保费新台币385万元,当时院所已返还自清。 新北市板桥区知名菡生妇幼诊所在官网公告,因配合主管机关作业停诊2天,引发议论。检调获报,该诊所涉诈领健保费,金额达新台币数百万元,新北地检署昨天指挥调查局新北市调查处兵分多路搜索,并带回院长、副院长及医护等16人,晚间陆续移送地检署复讯。 卫生福利部中央健康保险署台北业务组组长李纯馥今天对媒体说明,健保在民国110年间,主动发现菡生妇幼诊所健保申报数据异常,因剖腹产申报需符合前置胎盘等适应症,否则健保支付点数较低、孕妇需自付差额,此诊所却有个案不符合仍申报,经专责医师判断认为不妥。 李纯馥表示,正常来说,国内剖腹产率约落在3到4成,但此诊所剖腹产率却高达66%,不过因还是有生产事实,此类案件仅算浮报,不算虚报;当时共查出,民国109年到110年间,此诊所共浮报约300件,共新台币385万。 李纯馥指出,当时函请院所说明后,该诊所即在立案调查前,返还不当申报自清,后续申报未再发现异常;不过检调方面到近年持续向健保署要菡生妇幼诊所健保申报数据,推测可能还有商业保险等其他案情来源。目前全案已进入司法进程,将配合检调进行调查。(编辑:黄名玺)1150417 选择与事实站在一起,您的每一份赞助,都是守护新闻自由的力量 下载中央社「一手新闻」APP,即时掌握最新消息 本网站之文本、图片及影音,非经授权,不得转载、公开播送或公开传输及利用。