新陈代谢暨减重专科医师周建安提醒，许多有减重需求者属于内脏脂肪与皮下脂肪混合堆积。若仅靠减少热量摄取，恐因肌肉流失陷入「泡芙人」陷阱，即体重下降但体脂率仍高。他举例一名30多岁女性，每日热量摄取不到600大卡，3个月瘦近15公斤，却迅速复胖，并出现疲劳、落发、指甲断裂、经期不顺等问题。经评估，其体脂率高达46%，脂肪堆积于腹部、臀部与大腿，四肢肌肉大量流失。周医师解释，皮下脂肪柔软，影响外观，对健康威胁较低；内脏脂肪则触感紧硬，堆积于器官周围，与糖尿病、心血管疾病风险密切相关。他指出，一项针对732名过重或肥胖者的系统性回顾研究显示，单纯饮食比单纯运动多减轻2.57公斤；饮食搭配运动则比单纯运动多减少2.85公斤，并显著减少内脏脂肪。周医师建议，减重应回归「饮食为主、运动为辅」原则，优先处理内脏脂肪、避免肌肉流失，通过调整饮食比例稳定胰岛素与代谢状态，并补充足够蛋白质以维持代谢率。他强调，减重应以改善代谢健康为内核，而非仅追求体重数字，若遇停滞应寻求专业评估。