卫生福利部疾病管制署防疫医师林咏青今天在例行疫情周报说明,北部60多岁女性,本身有高血脂病史,自2024年5月起居住瑞典,自述有在住家附近森林活动过且曾被蚊虫叮咬。今年3月10日因皮肤出现红痒症状至当地医院就医,由于莱姆病盛行温带地区,当地医师有所警觉,诊断为莱姆病并给予抗生素治疗。 林咏青指出,个案于3月17日入境台湾,后分别因出现血尿症状及皮肤症状未改善,分别于18日及25日至医院就医,再次经医院通报采检送验确认感染莱姆病,研判感染地为瑞典,目前已返家休养。 莱姆病在美国、加拿大、欧洲及邻近的中国、日本、南韩都有分布,林咏青说,台湾不是流行地区,过往病例也都是境外移入。借由被感染的硬蜱(俗称壁虱)叮咬而传播,不会人传人,通常是从事野外活动或是因饲养宠物,遭到叮咬而感染。 莱姆病潜伏期为3至30天(平均约7天),林咏青指出,感染初期会有头痛、发烧、寒颤、恶心、呕吐、肌肉疼痛及淋巴腺肿胀等类似感冒的症状;较特别的是7到8成个案会出现「游走性红斑」,红斑会像靶心一样的样子,且范围会越来越往外扩大。通常需要接受至少约14天的抗生素治疗。 比较麻烦的是,林咏青说,即使出现游走性红斑仍未治疗,也会在3到4周自行消退,但这不代表痊愈,反可能会在数周到数个月后,出现关节疼痛、或心脏、神经系统异常,更可怕的是有些病患病程会拖到数年之久,可能造成脑膜炎、心包膜炎等并发病症。预防上,以避免蜱虫叮咬为主。 疾管署疫情中心副主任李佳琳指出,台湾自2007年将莱姆病列入第四类法定传染病迄今,累计21例确定病例(每年介于0至3例),均为境外移入病例,感染国家以美国13例为多,其余为瑞典、英国、法国等欧洲国家。 疾管署发言人曾淑慧提醒,全球近年疫情上升且地理分布明显扩大,美国2023年病例数至少8万9000余例,且有从该国东北部蔓延至南部地区的地理扩散趋势;欧洲每年平均报告约13万2000例病例,主要分布于北欧、东欧及西欧部分国家;亚洲的韩国及日本2023年病例数均创近年新高,2025年分别累计约39及18例。(编辑:李亨山)1150407