一日门诊手术比照住院理赔?寿险业:不太可能放宽认定
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常見問題
- Q: 什么是「一日手术」?
- A: 一日手术是指原本需要住院数天的手术,因医疗技术进步改为微创手术,患者当天入院、当天即可出院的手术方式。
- Q: 「一日手术」是否会影响保单住院理赔?
- A: 关键在于是否有办理住院进程。若有办理住院手续,即使当天出院,仍可申请住院手术理赔;若未办理住院,则视为门诊手术,需看保单条款是否有给付门诊手术项目。
- Q: 寿险公会何时讨论此议题?
- A: 寿险公会预计于6月10日开会讨论一日手术趋势下的理赔认定问题。
- Q: 金管会对此议题的态度为何?
- A: 金管会表示将盘点市面上相关保单商品数量,预计1个月内研议,并请产寿险公会开会研议因应措施。
- Q: 寿险业者是否可能放宽门诊手术比照住院理赔?
- A: 寿险业者普遍认为不太可能。业者强调,现行已对高度替代性的手术采协议或从宽认定,但要整体扩大比照理赔,帐目难以算清。