2026年5月6日 国立大学法人冈山大学 https://www.okayama-u.ac.jp/ 在新型冠状病毒感染症(COVID-19)后遗症(长新冠)的诊疗中,需要客观的生物标志物来评估病情进展和预后。 分析Omicron变异株时期感染的长新冠患者血液中的冠状病毒抗体效价后发现,脑雾症状和生活品质下降与抗棘突(S)抗体低值相关。另一方面,抗核壳(N)抗体在女性和感染时病情严重的病例中较高,并在感染后以一定比例随时间衰减。 在长新冠诊疗中,了解病毒抗体效价的变化被认为对于预测Omicron时期难以客观判断的新冠感染史和长新冠的预后具有实用性。 ◆概要 长新冠症状如倦怠感、头痛、失眠、记忆力下降等长期持续,至今仍是医学和社会上的课题。由于后遗症症状主要为自觉症状,因此需要能够客观评估病态和严重程度的指针(生物标志物)。此外,病毒变异株的变化也可能导致后遗症症状和病情进展的波动。 国立大学法人冈山大学(本部:冈山市北区,校长:那须保友)学术研究院医齿药学域(医)御津地域综合诊疗医学讲座的川口满理奈助理教授(特任)、冈山大学医院综合内科・综合诊疗科的樱田泰江医员、学术研究院医齿药学域(医)综合内科学的大冢文男教授等组成的研究团队,以2023年7月至2024年11月期间在冈山大学医院新冠后护理门诊(长新冠门诊)就诊的275名Omicron变异株时期感染的长新冠患者(女性146人・男性129人:中位数41岁)为对象,测量了血清中针对SARS-CoV-2病毒的抗棘突(S)抗体和抗核壳(N)抗体的抗体效价(浓度),并分析了其与临床症状和背景因素的关联。血液中S抗体的存在反映了疫苗接种史和新冠感染史两者,而N抗体的存在仅反映自然新冠感染史。 结果显示,长新冠患者血液中的S抗体效价与疫苗接种次数相关而较高,并随时间推移而下降。另一方面,血液中的N抗体效价在感染时病情较重的长新冠患者和女性患者中较高,并在冠状病毒感染后以一定比例随时间下降。 此外,血液中S抗体效价较低的长新冠患者出现脑雾症状和生活品质(QOL)下降。从这些结果来看,通过评估S抗体效价和N抗体效价两者,有望客观评估新冠感染急性期的背景和长新冠症状的特征,并期待其在未来的诊断和病态理解中得到应用。 这项研究成果于2026年4月22日发表在国际学术期刊《British Journal of Biomedical Science》上。 图1. 长新冠症状与SARS-CoV-2抗体效价的关联 箱形图显示了根据各症状是否存在而比较S抗体效价。比较采用Mann–Whitney U检定。显著水准为P 感染后的免疫反应与记忆障碍(脑雾)和生活品质下降之间的关系被揭示,我认为这是一个有趣的结果。希望这能有助于阐明长新冠中脑雾的病理。 我们取得了有助于阐明长新冠病理和创建生物标志物的成果。我们将继续创造有助于患者康复的证据。 尽管新冠病毒感染症患者本身有所减少,但仍有许多患者因长新冠而持续接受治疗。我们认为有必要继续进行与长新冠相关的诊疗和研究。 ◆论文信息 论文名称:Clinical utility of SARS-CoV-2 antibody titers in the management of patients with long COVID infected with the Omicron variant 刊载期刊:British Journal of Biomedical Science 83:16255, 2026. 作者:Marina Kawaguchi, Yasue Sakurada, Kazuki Tokumasu, Yuki Otsuka, Yasuhiro Nakano, Yui Matsuda, Hir