鴉片類止痛藥「卡便」2週 醫籲早討論替代療法
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鴉片類止痛薬を服用する患者の半数が便秘に悩まされており、中には2週間排便できず腹痛に苦しむケースもある。三軍総医院の看護師は、肛門癌患者がOICにより生活の質が著しく低下した事例を報告し、末梢性μ型類鴉片受体拮抗剤(PAMORAs)への変更で改善したことを紹介した。台湾安寧緩和医学学会理事長は、OICがうつ病や自尊心の低下を引き起こす可能性を指摘し、早期のPAMORAs使用を推奨。患者が医師に相談しにくい現状も明らかになった。
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よくある質問
- Q: 三軍總醫院の洪玉純護理師が紹介した肛門癌患者は何歳で、どの程度の期間排便できなかったか
- A: 三軍總醫院の洪玉純護理師が紹介した50多歲の男性患者は、肛門傷口の痛みにより2週間排便できなかった
- Q: 鴉片類薬物による便祕(OIC)の臨床的発生率はどのくらいか
- A: 臨床上、約5割、すなわち50%の鴉片類止痛藥使用者がOICを発症するとされている
- Q: OIC治療に使用された末梢性μ型類鴉片受體拮抗劑(PAMORAs)の効果はいつ現れたか
- A: PAMORAs治療を受けた患者は、投與翌日である隔天には軟便を排出し症状が緩和した
- Q: 程劭儀が引用したOICに関する問卷調査の対象者数と、漏服する患者の割合は
- A: 程劭儀によると、489名の患者を対象とした調査で、30%の患者がOIC回避のため漏服していた
- Q: 米国におけるPAMORAsの受益者数は4年間でどのように変化したか
- A: 米国ではPAMORAsの受益者数が4年間で4221人から7万2592人に増加した