中央訊息 (中央社記者 曾以寧 台北30日電)衛福部將推居家化療,病友團體調查卻發現,近8成癌症患者不願意接受。健保署今天說明,將以病人安全為核心,建立24小時諮詢、緊急就醫綠色通道等配套,試辦包裹支付。 衛生福利部中央健康保險署副署長顏家瑞說明,居家化療輸液器自99年納入健保,已累積逾15年豐富實務經驗,因此研議推行試辦方案。優先納入條件穩定、風險可控病人(使用俗稱「奶瓶」的5-FU持續輸注),建立個管費包裹支付制度,累積臨床實證資料。 配套措施方面,顏家瑞表示,將建立24小時諮詢專線、緊急就醫綠色通道,後續將視實證結果調整給付範圍與收案條件,審慎評估擴大納入的可行性與安全性。 民眾黨立委陳昭姿辦公室與民進黨立委王正旭辦公室今天合辦「化療要居家?癌症在宅化療之篩選標準、併發症風險、監測與後送、保險給付相關配套措施如何建立?」公聽會,邀請衛福部、專家學者及病友團體,共同討論居家化療政策。 台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,調查4099名癌症病人、家屬與照顧者發現,即使醫師評估適合,仍有77.3%表示不願接受居家化療,且以安全性、照護品質、經濟負擔及權益保障為主要考量;15.4%願意接受居家化療者中,有超過7成希望建立24小時醫護諮詢、緊急轉診等完整配套,並確保病人有選擇權。 癌症希望基金會副執行長嚴必文表示,調查發現328名癌友及家屬中,94%不贊成居家化療,主要擔心治療風險高、副作用難及時處理,也憂心商業保險理賠因不住院受影響;346名醫護人員則有過半支持,認為可減少病人往返醫院、降低感染風險,並紓解住院病床壓力。但雙方均關注配套,包括標準作業流程、專業人力支援、緊急應變及後送機制。 中華民國血液病學會常務理事、台大癌醫中心分院血液腫瘤部主任柯博升指出,在宅醫療已是國際趨勢,但化療涉及給藥後的持續追蹤與緊急處置,倘若要實施,未來必須就病人身體狀況、療程與藥物風險、醫療機構能力與家庭環境等4維度,建立嚴謹篩選機制。 台灣免疫暨腫瘤學會理事長吳教恩表示,化療可能出現急性過敏反應、輸注反應、藥物外滲等併發症,部分情況須即時醫療介入,且非第一次施打無問題後就可排除後續風險;他以大腸癌為例,在施打6到7次後,有1%機會可能發生過敏反應,若沒有及時給藥恐造成休克。(編輯:林克倫)1150630 選擇與事實站在一起,您的每一份贊助,都是守護新聞自由的力量 下載中央社「一手新聞」APP,即時掌握最新消息 本網站之文字、圖片及影音,非經授權,不得轉載、公開播送或公開傳輸及利用。