中央訊息 (中央社記者 管瑞平 苗栗縣30日電)一名男子日前聚餐飲酒與人口角,遭對方踹了一腳,竟釀成罕見十二指腸損傷併後腹腔大出血,一度陷入休克,幸經緊急手術撿回一命,醫師提醒,腹部鈍挫傷暗藏「隱形危機」。 苗栗縣大千綜合醫院外科部主任馮啟彥今天分享這起案例表示,一般臨床遇到腹部鈍挫傷,最常見的受損器官多為肝臟、脾臟裂傷出血,其次是腸道損傷或腸繫膜血管破裂,腎臟損傷較少見;而「十二指腸」因為位於後腹腔的脊椎前方,位置隱蔽,直接受到撞擊受損的機率極低,合併嚴重的後腹腔大出血更為罕見。 馮啟彥說,這名年約60歲的男子聚餐後與朋友細故起爭執,混亂中腹部遭友人狠狠踹了一腳,隨即劇痛倒地不起。友人見狀趕緊將男子送往急診,經電腦斷層掃描發現腹腔內大量出血,當時血壓驟降、已陷入休克狀態,情況危急,醫療團隊緊急手術。 馮啟彥指出,手術過程發現,男子的出血點並非一般常見的腹腔內出血,而是臨床罕見的「十二指腸損傷併後腹腔大出血」,估計出血量逾3000cc,後腹腔血塊體積已嚴重壓迫到肺部及胃部出口,因此多管齊下,給予氣管插管進行正壓呼吸,確保肺部擴張,另一方面放置鼻胃管進行減壓,並同步由放射科醫師協助,進行「後腹腔血塊引流術」。 在外科、放射科及加護病房團隊合作下,順利將男子從鬼門關前搶救回來,術後經加護病房觀察照護,日前已康復出院。 看似尋常的一腳,也可能釀成嚴重罕見傷勢。馮啟彥說,推測關鍵在於傷者被踢到肚子時,正好「剛吃完宵夜且大量飲酒」。當時男子的整個胃部極度飽脹,有可能在受到外力猛烈撞擊時,撞擊力道直接透過飽脹的胃部傳導至後腹腔,才引發十二指腸血管損傷大出血。 馮啟彥提醒,腹部鈍挫傷往往隱藏「隱形危機」,只要腹部受到任何撞擊或外傷後,引發持續性的疼痛與不適,無論外觀是否有明顯傷口,都應立刻就醫檢查。內出血若拖延太久,容易引發出血性休克、嚴重腹膜炎及敗血症,隨時可能危及生命,切莫因一時大意而延誤黃金就醫時機。(編輯:李亨山)1150630 選擇與事實站在一起,您的每一份贊助,都是守護新聞自由的力量 下載中央社「一手新聞」APP,即時掌握最新消息 本網站之文字、圖片及影音,非經授權,不得轉載、公開播送或公開傳輸及利用。